顽疾归赵直播答疑
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Hello大家好。我是你们的好朋友顽疾归赵。感谢大家在直播间踊跃的提问，以及这么长时间以来的支持和理解。
这3天小助理收集的个问题都整理在了一起，我们一起来看一看。
大家可以听一下音频，不方便听的看字也可以~
1.12m+的孩子今天发烧第四天，刚开始烧得比较高40.4度到39.6度左右，一直反复，去看医生说是喉咙发炎还验了血，说是病毒感染还是细菌感染，我忘了，就开了药（布洛芬，富马酸酮替芬片，口炎清颗粒，利巴韦林喷雾，维生素C）回来，没有打针，刚刚量了一下还有38.7度，退热很慢还反反复复
答：从血象看就是病毒感染，没必要打针。利巴韦林我也不建议吃，所以说主要给孩子做好物理降温就行。今天小助理说孩子已经开始出现退烧并出疹子了，从皮疹的外观特点看还是比较符合幼儿急疹特点的。所以我觉得你先观察，不要着急去用各种各样的药。最关键的就是做好，如果说体温有反复，那么咱们再考虑进一步治疗的问题。
2.9个月孩子，腹泻第5天（腹泻前一天吃了挺多蓝莓），今天吃了头孢克肟颗粒醒脾养儿颗粒也吃了益生菌和乳糖酶还是拉稀便倒是不往外挤了大便次数有点多了今天光算大便得6－7次了今晚的稀便有点发绿查的大便结果WBC1－3个/HPRBC偶见，请帮助给点建议。
答：像这样的话，我建议你可以吃一点盐酸小檗碱，也叫黄连素，没有必要吃头孢。盐酸小檗碱，也就是黄连素，它也可以起到一个局部杀菌的作用，所以头孢建议可以先不吃了。
然后关于其他的醒脾养儿颗粒、益生菌和乳糖酶这些可以继续吃。当然大家要记住，蓝莓因为不太容易清洗，所以孩子吃的时候一定要吃的少一点，再一个就是尽量用开水烫一下再吃，或者是用稍微热一点的水洗一洗，泡一泡。
3.3周半男童过敏性鼻炎引起的结膜炎一直揉眼睛点了奥洛他定感觉好转了想问问赵医生好转以后需要停点吗还是需要多点几天呢
答：这个需要继续给孩子点的，一直到咱们这个过敏季节过去，没有那么多柳絮花粉以后可以再给孩子停掉，像奥洛他定也是比较安全的。
4.幼儿急疹可以见风吗？可以用炉甘石洗剂擦洗吗？
答：幼儿急诊理论上来说是可以见风的，但是不太建议孩子在这种高烧刚退下去以后，就带孩子在户外过度的玩耍，因为很容易再次导致孩子出现合并感染。炉甘石擦了没有用，因为它是个病毒疹，所以没有必要擦。
1.麻烦问一下，10个月宝宝，有痰，体温37.---37.6，精神状态还不错，就是有痰老想咳嗽，怎么办？
答：其实对于10个月的孩子，下气道有痰比较少，如果出现有痰，更多的是在过敏的季节，孩子鼻腔分泌物堵在了鼻后孔的位置，总是刺激孩子嗓子不舒服，想咳嗽。
2.涂氟。进口的和国产的什么区别吖？价格差了十几倍的。是不是国产的有啥不好的成分？我们现在两岁里面牙齿还没长全，窝沟封闭什么时候开始做？
答：其实涂氟对于控制孩子牙釉质发育不全以及控制孩子龋齿是非常有用的一个措施。但是我们建议在高氟地区，比如说河北部分地区有很多大人他有氟斑牙，说明这个地方它是高氟地区，像这些地方我就不建议去给孩子涂氟了。其实大部分地区的孩子都可以涂氟的。关于您问的问题，国产和进口的区别，因为我对它们不太了解，所以说也不能给你们说。再一个就是做窝沟封闭，我可医院口腔科的，因为这个属于口腔科的范畴，等他们给我回复以后可以再给大家解答。
3.1岁半宝宝，脸颊眼下皮肤发黄，脸蛋红的地方皱巴巴的，从去年冬天持续到现在，用了很多护肤品都没有效果
答：像这样的话说明几个问题，第一点，孩子的皮肤保湿虽然说有做，但是没有做的特别到位，一定要记着，要让我们的皮肤基本上来说泡在保湿霜里，那么慢慢的把保湿霜的量减下来，维持好，所以说你要增加孩子保湿霜的使用量，尽量选择保湿效果比较好的霜剂，而不要选择保湿效果一般的乳剂，霜剂是涂抹面部的，乳剂是涂抹身上的。关于您问的眼皮下皮肤发黄，这个问题呢，我觉得应该注意，孩子是不是存在鼻子不通气，就是颜面部鼻腔周围的静脉回流不畅有关系。
4.七个月宝宝，外耳道红红的，一块一块的，不知道是不是湿疹，最近也爱揉眼睛和揉耳朵
答：像这样的话就是外耳道湿疹，你可以给孩子先用双黄洗液洗，然后用肤乐护理霜或者是修复霜，弄到棉签上轻轻的给孩子擦一擦外耳道，这个就可以慢慢控制住了。另外咱们记住，如果孩子洗完澡以后，也应该用干棉签，轻轻的把耳朵眼周围的水以及耳廓的水给擦干净，否则这些水沤在皮肤上也容易引起湿疹的发生。湿疹的病因中，过敏因素占很大一部分。眼睛痒也是过敏表现之一，眼睛痒就可能导致宝宝揉眼睛。
1.一岁两个月的宝宝打完麻腮风疫苗晚上就咳嗽了白天挺好的
答：这种情况一般都见于孩子在打疫苗的时候哭闹以及来回变换这种外界环境，其实这种情况不需要特殊干预的，如果孩子咳嗽明显可以做一个雾化，但是我想强调的是孩子可能打完疫苗以后的5天到14天之间会出现发烧出皮疹，这个属于麻腮风比较常见的一个现象。
2.请问三个月宝宝咳嗽变异性哮喘一直偶尔咳嗽怎么办？
答：咳嗽变性哮喘属于哮喘的一个特殊类型，以咳嗽为主要表现的哮喘。它的治疗跟哮喘是一样的，讲究长期规范，足疗程的吸入治疗。那么如果说要处理的话，肯定是要规范的吸入糖皮质激素，也就是布地奈德或者是丙酸氟替卡松。
3.宝宝七个半月，左腿一直咯嘣咯嘣响，就像做排气操那样，咯嘣咯嘣响，什么原因呢？（就像年纪大的人上楼梯啥的，咯嘣响一下那样，我家宝宝最近一直响）还有一个问题，宝宝晚上睡觉，一个来小时就哭一次，但是往起来一抱又睡着了，是什么情况呢？
答：像这样的话是因为孩子的关节软骨发育，软骨成分比较多，并不属于病态，对于7个月的孩子可以出现这样的情况。6~12个月的期间的孩子，如果说没有注意及时添加辅食营养包，也就是多维钙铁锌，孩子在只吃辅食和母乳或者是奶粉的情况下，是很难满足孩子各种元素的均衡摄入的。
4.请问一下我家宝宝两岁这两天怎么总拉绿色便便，没有吃绿色食品，怎么回事，软硬程度适中，没有食物残渣和颗粒？
答：绿色便看形态，如果是成型的，要注意最近有没有吃补铁的，带颜色的食物。如果是绿色的大便，形态偏稀，需要注意最近肚子有没有着凉以及消化不良。对于前者，可以减少补铁剂量，同时减少带颜色的食物的摄入。对于后者，做好腹部保暖，吃益生菌调节就好。
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5.?五岁孩查血有VD偏低，需要补VD吗？要补多久？
答：维生素AD加维生素d3这两个一起吃，连续吃三个月，同时需要注意，每周给孩子补三天钙。
6.孩子6个月时候血常规显示血小板数，要不要紧，现在8个月了，需不需要复查？
答：血常规显示血小板不要紧，血小板超过才需要特殊干预
7.12个月宝宝，咳嗽，有痰。咳的时候先喘几声然后咳。淌清鼻涕。怎么处理。（发来的语音喘的挺厉害）
答：孩子的情况考虑是喘息性支气管炎，这个季节最常见的一个支气管炎的类型，一般来说是由于过敏因素加感染因素导致，像这种情况一定要注意，让孩子做雾化来平喘，同时可以吃易坦静来化痰，也可以起到平喘的作用
▲医院儿科主治医师赵扬
我是儿科医生顽疾归赵！
我只说你听得懂的育儿科普！
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