[第四讲]CARSS消息系统数据上报典范题目分化
（讲者：马旭CARSS系统第一工程师）
1.肺链有没有K-B法上传准则？
答：有的，良多药物都有纸片法准则，如万古霉素、克林霉素、红霉素等，详细请认真浏览CLSI文献。
2.复方新诺明上报都须要除以20吗？
答：看情状，假如是纸片法数据，无需责罚；假如是主动化仪器，由于复方新诺明是两种药物的复合制剂（比例为1:19），有些仪器在汇报复方新诺明后果时，会把两种药物的数值加在一同，因而后果时10、20、40、80、等，当浮现此类数据须要除以20。不过，目前CARSS消息系统会主动鉴识，主动责罚，因而无需人为再举行操纵。病院病院的数据时，或者还须要除以20。
3.为甚么科室字段改动增加了往后，照旧失足无奈上报
答：请认真浏览马旭课件里刻画的对于科室字段上报指南或许下载培训课件。比方科室称号是分辨巨细写的，其它请重视空格以及全角半角字符的题目。
4.照旧方才剔重的题目，岁晚统计时剔重的话，那咱们下载容错的文献啥时分能下载到过程剔重的。
答：容错数据是不会主动剔除反复菌株的，它可是给你一个也许保证你在whonet内里一般剖析的原始数据云尔，至于啥时分能下载到过程剔重的这个功用须要举行研发，短光阴内无奈供给，往后CARSS系统应当会供给去重后数据下载。
5.在举行全角=交换成半角=时，交换后=号消散，且有些直接计划成值？比方=2/16，交换后直接变为了0.，改何如处理呐？
答：倡议不须要人为责罚，直接上传到CARSS系统，系统会主动帮您容错和更动。
6.ESBLs何如上报？老是索取不到
答：原始数据或者有题目，应当是表头没配置对，或许数据字段是不是配置了ESBL字段并输入了“+”或“-”标识？
7.复方新诺明抑菌圈直径=2/38能主动容错为2对吗？
答：是的，CARSS消息系统会主动容错责罚。
8.我院药敏有梅里埃和凤凰两个系统，但这两个系统遮盖药敏不同很大，MIC药物浓度也有必要不同，咱们能不能对药敏板总共药敏上报呢？照旧须要先剔除CARSS不监测的药敏数据后再上传？
答：也许上报总共的药物，但药敏代码要准确，且每种药物一个法子只可有一个数据，不能分仪器上报
9.浮现青霉素耐药的肺链何如上报青霉素？
答：青霉素不能做纸片法，必要要上报MIC值。假如是MIC法就填写到PEN_NM中，假如是用ETEST就填写到青霉素ETEST字段PEN_NE中，假如是苯唑西林纸片，那就上传抑菌圈直径到OXA_ND1字段中。
10.问一个患者不同标天职离出统一种菌为反复菌株吗
答：按目前准则算反复菌株。
11.头孢西丁挑选何如比较？
答：法则上依据头孢西丁挑选实习，批改苯唑西林后果再上报。为便利操纵，往后CARSS系统或者会采用头孢西丁挑选后果。
12.头孢三代折点不能遮盖，其余药也许，一株菌奈何又报MIC又报KB法？
答：不能遮盖折点药物须要用纸片法增加或做肉汤稀释法确认。统一种药物同时存在MIC和K-B后果时，须要在WHONET软件中配置，或许数据导出时须要暗示工程师配置好计划。
13.生物梅里埃梅里埃的链球菌药敏中青霉素敏锐＜=0.，暗示有7个字段不能上报，应当奈何上报后果
答：请确认这7个字段的值都填写了甚么？系统会有干系暗示为甚么不能上报。
14.FOX-NM该字段填写的值不相符MIC格式请求，何如改动
答：采用MRSA挑选，将头孢西丁挑选后果保管到:MRSA_SCRN字段中。
15.讨教一下我要统计MRSA，是选苯唑西林照旧头孢西丁或许是两个都选
答：都选，任何一个耐药就判定为MRSA。
16.讨教奈何在WHONET中行使最新的CLSI药敏实行准则？
答：下载最新版本的WHONET或许革新折点，不过不论奈何，第一件事便是把原有的whonet目录备份一下。~
17.科室对应的字段是ward字段照旧department
答：对应WARD
18.金葡苯唑西林mic药敏后果为＞＝4，baclink更动往后就成了＞2了，是不是准确？
答：这个没题目。在对倍稀释的MIC测试中，＞2便是＞=4。
19.问ampE实验后果也许采用吗
答：是ampE照旧AmpC实验？系统目前不需采用AmpC实验后果。
20.肺炎链球菌脑膜炎和非脑膜炎后果上传也许主动鉴识吗？
答：只须要传MIC数据，到时统计时依据请求取舍脑膜炎照旧非脑膜炎准则。
21.肺炎链球菌脑膜炎和非脑膜炎后果上传也许主动鉴识吗？
答：固然了，系统过程标本类别就鉴识出来了，sf代表脑膜炎，非sf代表非脑膜炎。
22.讨教引诱型克林霉素耐药何如报
答：耐药监测数据，只需汇报详细数据便可，无需批改。这和临床汇报不相同。
23.问挑选实验的后果在baclink不举行比较，那末转折后的数据会浮现这个实验的过失字段么？
答：对于BacLink的更动，咱们工程师用的也未几，也不倡议众人行使，最佳让LIS直接导出Excel数据或许WHONET数据，再上传。
24.主动化系统有些药物折点不能遮盖，厂家于今未处理，何如办？
答：催促厂家处理，并同时用纸片法增加不能遮盖折点的药物。
25.青霉素E实验后果不能输到MIC法吗？报后果时就那样汇报的，导出也是MIC法。上传也胜利了，马工的意义是不是就把那些数据剔除了？
答：假如是少量，那系统不会责罚，假如是大于1的值，那系统会遵照MIC法的准则举行责罚，大都会被剔除去。
26.讨教反复菌株是甚么准则剔除的，入院号照旧别的？
答：按病例号，假如病例号没有就按病人姓名
27.讨教马工你PPT68叶第一个局面假如入院号不异就不会浮现洪量反复菌株啊
答：PPT里说的是无奈有用的去除反复菌株，由于病例号是也许有95是空的，况且门诊病历是也许不填写病例号的。举个例子:假如惟有姓名，且一下子离开了5株菌，不过反面跟的编号离别是，那末这五株菌是不是就都保存了？
28.MIC法高浓度的庆大霉素和链霉素S和R能容错吗？
答：能，同时还也许容错“SYN-S”和“SYN-R”
29.数据上报往后系统会主动剔除反复菌株？
答：不会，系统仅修回复始文献中的格式过失，但在每个季度发面的模范化反应汇报中的统计后果是剔重后的。
30.K-B法彷佛没有高浓度庆大的字段？
答：kb法高浓度庆大是GN，低浓度是GN10。这边把干系字段都列出来：字段称号：GEH_ND，寓意：高浓度庆大霉素(KB法)；字段称号：GEH_NM，寓意：高浓度庆大霉素(MIC法)；字段称号：STH_ND，寓意：高浓度链霉素(KB法)；字段称号：STH_NM，寓意：高浓度链霉素(MIC法)
31.系统不能采用青霉素E实验后果?
答：固然也许，要行使PEN_NE这个字段。
32.ESBLs是不是须要监测？
答：尽管CLSI不再请求惯例监测ESBL，仅当出于院感管束和时髦病学观察研讨时须要。但假如目前曾经开展ESBL监测的，倡议继承监测。
33.MIC法的中介后果应当何如报？
答：一般上报MIC值便可。
34.梅里埃药敏系统中肺炎链球菌青霉素有口服，静注该奈何来上报呢？
答：上报时只需填写详细数值便可，无需思索口服、静脉，惟有统计时才会按不同判定准则举行分辨。
35.ATBG-5药敏中的复方新诺.R＞38,(应当是＞2/38吗？)上报后果的时分，暗示SXT过失，应当交换成2吗？
答：上头的后果上报到CARSS系统中时会形成两个后果：当上报了R38这个后果时，系统会直接报错，由于后果不相符SXT_NM字段的请求，这类情状下，须要将R38改成R2或许R2/38；当上报了R2/38这个后果时，系统会主动将其更动为R2，并一般接管。
36.何如